Перед тем, как перейти к разговору об эндометрите, хотелось бы посоветовать людям, имеющим отношение к фармацевтике, посетить первый российский портал для провизоров Люди PRO – за первым столом, наверняка, здесь они найдут для себя массу полезной и интересной информации.
Эндометрит – это воспаление эндометрия (внутренний слой матки). Острый эндометрит является очень тяжёлым заболеванием, сопровождающимся повышением температуры, ознобами и, при неверном или неполном лечении, может иметь летальный исход.
Матка обильно снабжена кровеносными сосудами, при проникновении инфекции в сосуды матки, токсины микробов вызывают токсикоз, который может привести к инфекционно-токсическому шоку. Помимо того, эндометрий активно участвует в гормональном балансе. Хронический эндометрит влияет, как на детородную систему, так и в целом на весь женский организм.
Выделяют острый и хронический эндометрит.
- Острый эндометрит,как правило, возникает при быстром проникании микроорганизмов в матку. Зачастую причиной являются инфицированные аборты, тяжелые роды, операции, т.е., любое вторжение в матку. Кесарево сечение существенно повышает риск возникновения послеродового эндометрита. Причиной возникновения эндометрита являются бактерии, локализующиеся в хронических очагах инфекции, как правило, из носоглотки (моракселлы,стафилококки, стрептококки и др). В результате снижения стойкости организма к инфекции (резистентность) вследствие родов или оперативных вмешательств, происходит активизация этой флоры - через кровь (гематогенно) она попадает в полость матки, вызывая острое воспаление.
- Хронический эндометрит в большинстве случаев развивается при заболевании инфекциями, передаваемыми половым путем, либо в случае перенесённого острого эндометрита.
Симптомы
В большинстве случаев острый эндометрит развивается спустя 3-5 суток после родов, абортов, кесарева сечения, диагностических выскабливаний и других процедур. Если пациентке в этот период назначены антибиотики, то развитие эндометрита может наблюдаться на 5-7 дней позже (иногда через 10 суток).
Первый признак заболевания - повышенная температура, головная боль, мышечная боль, слабость, озноб, потливость. Озноб появляется даже при невысокой температуре, он всегда информирует об интоксикации и проникновении в кровь бактерий. Первые сутки лихорадка протекает тяжело – очень высокая температура (выше39 градусов), задержка и видоизменение послеродовых выделений (они дурно пахнут), появляется боль в нижней части живота. При данных симптомах следует срочно обратиться к врачу.
Своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление. Зачастую, молодые мамы скрывают повышение температуры, чтобы быстрее выписаться домой из роддома, что в последующем, может привести к серьезным осложнениям.
Если спустя несколько месяцев после лечения появляются периодические боли в нижней части живота, мажущие выделения, нарушения менструального цикла, это признак того, что эндометрит перешёл в хроническую форму, что, к сожалению, наблюдается довольно часто. После терапии в матке могут остаться сгустки фибрина, участки склероза, синехии, которые поддерживают воспаление.
При первично-хроническом эндометрите обычно обнаруживают инфекции, передаваемые половым путем. Симптоматика фактически та же – межменструальные кровянистые выделения, различные нарушения цикла.
Последствия
Самым тяжёлым последствием острой и хронической формы эндометрита являются частые выкидыши и бесплодие, т.к.плодное яйцоне может прикрепитьсяк воспалённому эндометрию. Помимо того, наблюдаются систематические боли в малом тазу, маточные кровотечения, периодические мажущие выделения, что существенно снижает качество жизни. Длительный эндометрит ведёт к аденомиозу и полипам матки.
Средства лечения и вероятные осложнения
При остром эндометрите в обязательном порядке показана антибактериальная терапия широкого спектра действия, желательно в инъекциях. Неплохой результат даёт промывание полости матки антисептическими растворами, в крайних случаях проводят лечебное выскабливание для удаления из матки остатков плодных оболочек, синехии, фибрин. При токсикозе показаны капельницы (внутривенно), жаропонижающие, противовоспалительные и противоаллергические препараты. После ослабления остроты процесса, назначают физиотерапию, направленную на уменьшение воспаления и предупреждение склерозирования.
При хроническом эндометрите также назначаются антибиотики, обычно с первого дня цикла, учитывая чувствительность микрофлоры. Хороший эффект даёт гормональная терапия. Половые гормоны оказывают противовоспалительное действие и способствуют лучшему отделению эндометрия при менструациях.
При всех видах эндометрита назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы, дополнительно применяется нетрадиционная медицина (гомеопатия, траволечение, рефлексотерапия).
Профилактика
- половая чистоплотность
- здоровый образ жизни
- избегание нежелательной беременности.
- использование барьерных методов контрацепции, чтобы предотвратить инфицирование болезнями, передающимися половым путем
- комплексное обследование, санация хронических очагов инфекции (при планировании беременности).
Отправить комментарий